Eine eigene Ergotherapiepraxis kannst du eröffnen, wenn du die Berufsbezeichnung Ergotherapeutin führen darfst und die Krankenkassen dich zulassen. Für die Zulassung brauchst du Räume mit mindestens 20 Quadratmetern Therapiefläche und eine festgelegte Grundausstattung. Allein die Ausstattung kostet laut Gründerplattform zwischen 10.000 und 30.000 Euro. Gestalten kannst du auch in einem bestehenden Betrieb, der eine neue Ergotherapie aufbaut und die Investition selbst trägt.
Welche Voraussetzungen braucht man, um eine Ergotherapiepraxis zu eröffnen?
Zugelassen werden Ergotherapeutinnen und Absolventinnen von Studiengängen der Ergotherapie, die die Berufsbezeichnung führen dürfen. Die Zulassung erteilen die Arbeitsgemeinschaften der Krankenkassen nach § 124 SGB V. Für die Räume gelten diese Regeln aus dem Kassenvertrag:
- insgesamt mindestens 20 Quadratmeter Therapiefläche
- je gleichzeitig arbeitender Therapeutin ein Therapieraum ab 12 Quadratmetern
- keine Durchgangsräume als Therapieräume
- lichte Höhe als Richtwert mindestens 2,40 Meter, dazu gelten Arbeitsstättenverordnung und Bauordnung
Zur Pflichtausstattung gehören unter anderem:
- eine Therapiematte oder Liege
- ein anpassbarer Arbeitstisch und Stuhl
- ein Tisch für Handwerk und ein Spiegel
- Material für Alltagsaktivitäten, Wahrnehmungstraining sowie Psycho- und Graphomotorik
- Werkzeug für verschiedene Handwerkstechniken
Als Inhaberin musst du außerdem 60 Fortbildungspunkte in vier Jahren nachweisen. Wie das geht, erklärt der Text Fortbildungspunkte und Bildungsurlaub.
Wie viel kostet es, eine Ergotherapiepraxis zu eröffnen?
Eine feste Summe gibt es nicht. Die Gründerplattform der KfW nennt die großen Posten. Für die Ausstattung der Praxis rechnet sie je nach Schwerpunkt mit 10.000 bis 30.000 Euro. Berufshaftpflicht und weitere Versicherungen kosten 500 bis 1.500 Euro im Jahr. Website und Marketing schlagen zum Start mit 500 bis 2.000 Euro zu Buche.
Dazu kommen Miete, Umbau und Praxissoftware. Die Miete hängt stark vom Standort ab und liegt in Ballungsräumen wie Frankfurt deutlich höher. Bis die ersten Abrechnungen der Kassen eingehen, brauchst du außerdem Geld für die laufenden Kosten.
Wie viel verdient ein Ergotherapeut mit eigener Praxis?
Was du verdienst, hängt von der Zahl der Behandlungen und von deinen Kosten ab. Die Einnahmen pro Behandlung stehen in der Preisliste der Kassen. Seit 1. Juli 2026 liegen die Preise um 4,11 Prozent höher.
| Leistung | Regelleistungszeit | Preis ab 1. Juli 2026 |
|---|---|---|
| Analyse des ergotherapeutischen Bedarfs, einmal je Verordnungsfall | keine Angabe | 43,16 € |
| Motorisch-funktionelle Einzelbehandlung | 45 Minuten | 59,27 € |
| Sensomotorisch-perzeptive Einzelbehandlung | 60 Minuten | 79,03 € |
| Hirnleistungstraining, Einzelbehandlung | 45 Minuten | 59,27 € |
| Psychisch-funktionelle Einzelbehandlung | 75 Minuten | 98,79 € |
| Hausbesuch mit Wegegeld | Pauschale | 28,69 € |
Quelle: Vergütungsvereinbarung zum Ergotherapie-Vertrag nach § 125 SGB V, Lesefassung mit Stand 1. Juli 2026. Festgesetzt hat die Preise die Schiedsstelle.
Zehn Prozent des Preises und 10 Euro je Verordnung trägt die Patientin als Zuzahlung. Ab 1. Januar 2027 steigt der Betrag je Verordnung auf 15 Euro. Den Rest zahlt die Kasse.
Was dir am Ende bleibt, bestimmen Auslastung, Personal und Miete. Beginnt die erste Behandlung einer Blankoverordnung am oder nach dem 30. Juli 2026, entfällt außerdem die Mehraufwandspauschale.
Was macht eine fachliche Leitung, und was verdient sie?
Die fachliche Leitung führt die Praxis in fachlichen Fragen. Gegenüber der Arbeitsgemeinschaft der Krankenkassen wird sie dafür benannt. Ist die Praxis eine GmbH, muss sie eine angestellte Ergotherapeutin benennen. Aufteilen lässt sich die Leitung auf höchstens zwei Personen im Job-Sharing. Die 60 Fortbildungspunkte in vier Jahren muss die fachliche Leitung persönlich nachweisen.
Einen Maßstab für das Gehalt bietet der TVöD. Leitungen kleiner Einheiten mit in der Regel bis zu neun Beschäftigten stehen dort in Entgeltgruppe 9b. Das entspricht 3.779,84 bis 5.313,37 Euro. Für Führungskräfte in der nicht ärztlichen Therapie insgesamt weist der Entgeltatlas einen Median von 4.845 Euro aus. Die Zahl beruht bundesweit auf nur rund 500 Vollzeitstellen.
Kann ich eine Ergo-Abteilung aufbauen, ohne selbst zu gründen?
Ja. Baut ein Betrieb eine Ergotherapie neu auf, braucht er Ergotherapeutinnen, Räume nach den Zulassungsregeln und eine fachliche Leitung. Du gestaltest den Aufbau mit, während Kapital, Mietvertrag und Zulassung auf den Betrieb laufen. Er trägt auch das wirtschaftliche Risiko.
Als Zwischenschritt kann sich das lohnen. Als Angestellte lernst du Abläufe, Abrechnung und die Zusammenarbeit mit Ärztinnen kennen. Ob du später selbst gründest, kannst du dann mit Erfahrung entscheiden.
So ist es bei AMILU
Bei AMILU bauen wir am Holzweg 14 in Oberursel eine neue Ergotherapie-Sparte auf. Neue Kolleginnen und Kollegen sind von Beginn an am Aufbau beteiligt und können eigene Ideen einbringen. Im August 2026 haben wir auf Instagram einen weiteren Therapieraum gezeigt, der im Untergeschoss des Hauses entsteht.
In unserer Ergotherapie behandeln wir Erwachsene, vor allem in der Handtherapie, Neurologie und Orthopädie. Hausbesuche machen wir in Oberursel. Auf Google hat die Ergotherapie 5,0 Sterne aus 16 Bewertungen, Stand 2. Oktober 2026.
Im selben Haus arbeiten unsere Physiotherapie und das Training. Wir unterstützen Fort- und Weiterbildungen und geben dir Extra-Urlaub dafür.
Wenn du eine Ergotherapie mit aufbauen willst, ist unsere Stelle Ergotherapeutin oder Ergotherapeut in Oberursel dein Einstieg. Für ein erstes Gespräch ohne festgelegte Stelle nutze die Initiativbewerbung. Du erreichst uns per Kurzformular oder per WhatsApp an 0176 3070 1607 und brauchst keine Unterlagen.